こんにちは。いえだ ゆうです！
看護師による看護師のための新しい生き方を応援する情報メディア『看護+ONE』を運営しています。
今回は、急変対応時に役立つ「４つのか」について紹介します！
心停止時の原因検索「６H6Tは？」の覚え方は、こちらの記事がオススメです！
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今回は、「6H6T」をゴロで覚える方法を紹介しま[…]
さっそく、どうぞー♪
１．「４つのか」ってなーに？
心停止患者さんの対応中、医師は、治療可能な原因を早く検索して、治療できる方向に進められるように必死になっています。
なので、看護師のあなたは、医師の頭の中を連想して働くようにしておくと、スムーズに動くことができます。
原因検索の時に覚えておくべき疾患は、6H6Tと言われています。
ただ、6H6Tのままでは覚えにくいので、ゴロで覚える覚え方を紹介しています。
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今回は、治療可能な原因検索のポイントとなる「４つのか」について紹介します！
「４つのか」とは、「からだ（かんじゃ）」「かるて」「かぞく」「かんたんな検査」です！
「４つのか」を具体的にみてみると。
①身体所見をチェックする「からだ（かんじゃ）」
（頸静脈怒張、胸部所見、腹部の膨隆、出血、眼瞼結膜の蒼白など）
②病歴聴取、情報収集「かるて」「かぞく」
（家族、目撃者、救急隊、カルテなどから情報収集）
③簡単な検査「かんたんな、検査」
（心電図、血液ガス分析、エコーなど迅速に施行できる検査）
参考文献：ACLS大阪ワーキンググループ 改定第4版 JRC蘇生ガイドライン2015準拠 二次救命処置コースガイド
ただ、「４つのか」のままではすぐに忘れてしまいそうなので、いつでも口ずさみやすくて思い出しやすいゴロを考えてみました！
「４つのか」と言えば、【から・かる・かぞ・かんけん】で！
から・かる・かぞ・かけんを言い換えると、「身体・カルテ・家族・簡単な検査」
| から | からだ |
| かる | カルテ |
| かぞ | 家族 |
| かんけん | かんたんな検査 |
４つのかを覚えておくと、ACLSのアルゴリズム通りに進みながら、「医師は、患者さんの身体をチェックしたり、患者さんや家族から情報を集めたり、簡単な検査を進めていくだろうから、どんな指示が出るかな？」と予測することができます！
できるナース目指して頑張ってください♪
ちなみに、「４つのか」の中の「かんたんなけんさ」については、「さるもちょうしんき+血ガス＆画像」と覚えておくと便利です！
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今回は、「さるもちょうしんき」のゴロについて紹介し[…]
☆６H6Tと関連の表も作成しました！参考にしてみてくださいね♪
２．まとめ
いかがでしたでしょうか？
心停止患者さんの対応となると、「現場は緊迫した雰囲気につつまれ、頭は真っ白状態。何をしていいのか分からない･･･。」と思ってしまうこともあると思いますが。
ゴロを覚えた後は、「４つのか」がとにかく大事！
「４つのか」と言えば、「から・かる・かぞ・かんけん」！
「身体所見、病歴聴取/情報収集、簡単な検査」で、医師は原因検索、治療へとつなげていきます。
検査も簡単な検査（心電図、血液ガス分析、エコーなど迅速に施行できる検査）を中心に行われるため、次は心電図や血液ガス分析の力が身につけば、急変対応に強い看護師さんに変われますよ！
☆心停止時の心電図波形が分からない方は下記の記事を参考にしてみてくださいね。
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☆心停止患者さんを発見した時の対応については下記の記事を参考にしてくださいね。
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☆6H6Tはゴロで覚えられます！
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